フランスの周産期死亡率、2024年は出生1,000件あたり11人超

パリ – 2026年7月7日: フランスでは2024年の周産期死亡率が再び上昇した。Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) の算出によれば、全国平均は出生1,000件あたり11件を超えた。火曜日に公表されたこの分析は新生児・乳児の健康に関する報告の一部であり、国の出生・保健統計やSNDS母子データベースに基づいている。対象は死産と生後7日以内の死亡である。

フランス国内では明確な地域差が見られる。フランス本土（メトロポール）ではDREESが出生1,000件あたり10.8と算出した一方、海外県・地域ではより高い数値が記録された。DREESは、把握精度の向上、定義の違い、データベースの継続的拡充などの方法論的要因が時系列比較に影響を与える可能性があると指摘している。それでもこの上昇は、専門機関が数年来観察している傾向に沿うものである。

報告は主要な影響因子として社会的・地域的格差を挙げている。貧困の進んだ自治体では周産期死亡率が全国平均を大きく上回る。DREESによれば、その要因には早期かつ継続的な産前ケアへのアクセスの不平等、産科・周産期センターの密度の差、社会的負荷などが含まれる。DREESは、被害を受けやすい地域での予防的サービスの強化、助産師や専門医へのアクセス短縮、地域診療と病院との連携強化を推奨している。

人口学的・医療的要因も影響している。挙げられているのは、妊婦の平均年齢の上昇、肥満や糖尿病など既往症の有病率の増加、補助生殖医療後や多胎妊娠などリスクの高い妊娠の増加である。Santé publique France と INSEE による追加分析も最近、周産期および乳児の死亡率の上昇を指摘しており、新しいDREESの数値の解釈を裏付けている。

専門家は、相談・予防からリスク妊娠向けの体系的プログラム、地域に根ざした周産期ネットワークによる居住地近傍での医療提供に至るまで、ケアチェーン全体での対応が必要だと見ている。議論されている対策には、所得に応じた予防サービス、助産師業務の拡充、人口希薄地域での産科病棟の維持、高リスク症例向け専門センターへのアクセス改善などが含まれる。DREESは、医療的および社会的リスク要因をより正確に定量化し、的確な対策の優先順位を決めるための原因分析の深化を求めている。