安楽死：申請は医師のもとで始まるが、決定は合議制で行われる

パリ – 2026年7月18日：フランス議会は2026年7月15日、安楽死の権利に関する法律を最終的に可決した。最近の議論の中心となっているのは、患者が申請の承認前に医師1人としか面会しないのかという問題である。共和党の政治家フランソワ＝グザヴィエ・ベラミーによる批判は、実際の手続き上の段階を捉えているが、その後の審査を大部分見落としている。

法律によれば、申請は医師に提出される。この医師は、本人に健康状態、緩和ケアおよび付き添い支援、ならびに手続きの要件と結果について説明する。まず、法的な利用要件が満たされているかを確認する。これには、成年であること、フランスに安定して合法的に滞在していること、進行期または終末期にある重篤で不治の病気、ならびに自由で十分な情報に基づく意思が含まれる。

ただし、決定は単独の医師の判断に基づいてはならない。申請を担当する医師は、合同かつ多職種による協議を組織しなければならない。少なくとも3人の医療専門職が参加し、参加者のうち1人は患者本人とその治療を知っていなければならない。臨床状況に応じて、専門医、心理士、医療・福祉施設の職員など、他の専門家も関与することができる。

協議グループは特に、病状、苦痛の状態、および本人が自由で十分な情報に基づいて意思を表明する能力を評価する。治療にあたる専門職や、患者の要請により信頼できる人物も評価に関与できる。したがって立法上の枠組みは、正式な決定者としての医師と、その医師が依拠しなければならない共同の基盤とを区別している。

この区別は政治的な論争において中心的である。ベラミーの指摘は、最終的な決定が医療機関の投票によって下されるわけではないという点では正しい。法律は、申請を審査する医師に法的責任を与えている。しかし、他の専門職の拘束力ある関与なしに、あるいは一度だけの協議の後に決定がなされると主張するのは不正確である。

国民議会での最終投票後、法案は賛成291票、反対241票、棄権29票を得た。これは厳格に定められた条件のもとで、致死性物質の自己投与、または身体的に不可能な場合には医師または看護師による投与を認めるものである。同時に、医療従事者のための特別な良心条項と、実施された行為に対する事後的な監督も含まれている。

この法律はまだ適用可能ではない。最終投票前、セバスチャン・ルコルニュ首相は憲法評議会に付託すると発表していた。とりわけ、撤回期間の長さ、法的保護下にある成人に関する規定、良心条項と終末期の人々を支援する施設との関係が審査されることになる。この審査とその後の公布が行われるまで、新たな規定には法的効力がない。