Assurance-maladie가 절감 제안 발표: 2009년 이후 출생자 대상 담배 판매 금지, Nutri-Score 의무화 및 헬멧 착용 의무

파리 – 02.07.2026: 프랑스 법정 건강보험(Assurance-maladie, CNAM)은 연례 보고서 “Charges et produits”를 제출하고 그 안에 약 40개의 조치를 개괄해 사회보험기금이 2027년까지 약 40억 유로의 부담을 덜 수 있도록 하는 방안을 제시했다. 이 목록은 예방, 관리, 조직 개선 제안을 묶은 것으로 정부와 의회를 대상으로 향후 예산 및 사회법 논의의 기초로 삼도록 명시적으로 제안된다.

핵심 신호는 이른바 “génération sans tabac” 추진이다: 앞으로는 2009년 이후 출생한 사람들에게 담배와 기타 담배제품의 판매가 금지되어야 한다. CNAM은 흡연율의 지속적 감소, 치료 관련 비용의 절감 등을 근거로 제시하며 연령별 판매 금지의 국제적 사례를 언급했다. 이 조치는 법적 근거를 필요로 하며 유통·단속·제재 체계 전반에 영향을 미칠 것이다.

CNAM은 두 번째 중점으로 식생활을 제시했다. 포장 식품에 Nutri-Score 표기를 의무화하고 소비자에게 초가공도(ultra-verarbeitung)의 정도를 추가로 알릴 것을 권고한다. CNAM의 관점에서 더 명확한 표시는 구매 행태에 영향을 미치고, 식습관 관련 질환을 줄여 법정건강보험 지출을 억제할 수 있다. 시행을 위해서는 일관된 기준, 공급망 전반에 대한 단속, 유럽의 표시 규정과의 조정이 필요하다.

보고서는 또한 교통 안전을 주목했다. 자전거 이용자와 일부 소형 전동 이동수단 사용자에 대한 헬멧 착용 의무 확대가 제안된다. 이는 예방 가능한 두부 손상과 그에 따른 치료비가 많다는 점을 근거로 한다. 동시에 CNAM은 노동 영역에서의 수단도 제시한다: 결근 감소를 위한 목표지향적 인센티브, 근골격계 질환의 더 나은 예방, 장기 질병에 대한 엄격한 관리가 보건 접근을 제한하지 않으면서 지출을 안정화해야 한다.

제안들은 대부분 권고적 성격을 띤다. 여러 항목은 법 개정이나 시행령을 필요로 하며 보건·노동·교통·소비자보호 부처 간의 부처 간 조정이 필요하다. 정치적으로는 소비 자유, 상거래 관행, 도로상 의무에 대한 개입 등으로 업계 단체, 사업주, 야당 일부의 반발이 예상된다. 정부는 2027년 사회예산(PLFSS) 가을 심의에 일부 요소를 포함할 수 있으나 구체적 초안은 아직 나오지 않았다.

재정적으로 CNAM은 예방, 더 나은 진료 관리, 효율적 조직화의 결합된 효과를 지적한다: 이들 요인이 장기적으로 지출 곡선을 완만하게 만들 것이라는 것이다. 단기적으로는 정보 캠페인, 단속, 디지털 조정이 필요하다. 약 40억 유로의 예상 절감 효과가 실현될지는 조치의 범위, 일정, 정치적 다수 확보 여부에 달려 있다.