Assurance-maladie đưa ra đề xuất tiết kiệm: Cấm thuốc lá đối với người sinh sau 2009, bắt buộc Nutri-Score và nghĩa vụ đội mũ bảo hiểm

Paris – 02.07.2026: Quỹ bảo hiểm y tế bắt buộc của Pháp (Assurance-maladie, CNAM) đã công bố báo cáo thường niên của mình “Charges et produits” và nêu ra khoảng 40 biện pháp nhằm giảm gánh nặng cho các quỹ xã hội khoảng bốn tỷ euro vào năm 2027. Danh mục này tập hợp các đề xuất về phòng ngừa, điều phối và tổ chức và được đưa ra rõ ràng cho Chính phủ và Quốc hội làm cơ sở cho các cuộc thảo luận về ngân sách và luật xã hội sắp tới.

Tín hiệu chủ đạo là đề xuất nhằm tạo ra một cái gọi là “génération sans tabac”: Trong tương lai sẽ cấm bán thuốc lá và các sản phẩm thuốc lá khác cho những người sinh sau năm 2009. CNAM lập luận dựa trên tỷ lệ người hút thuốc giảm bền vững, chi phí hậu quả điều trị thấp hơn và trích dẫn các ví dụ quốc tế về lệnh cấm theo độ tuổi. Biện pháp này sẽ đòi hỏi một cơ sở pháp lý và sẽ ảnh hưởng đồng đều tới thương mại, kiểm soát và khung xử phạt.

CNAM đặt trọng tâm thứ hai vào dinh dưỡng. Cơ quan này đề nghị buộc phải ghi nhãn Nutri-Score trên thực phẩm đóng gói và bổ sung thông tin cho người tiêu dùng về mức độ siêu chế biến. Theo cách đọc của quỹ, việc ghi nhãn rõ ràng hơn có thể ảnh hưởng đến hành vi mua sắm, giảm các bệnh liên quan đến dinh dưỡng và do đó giảm chi phí cho bảo hiểm y tế bắt buộc. Để thực hiện cần có các quy định thống nhất, kiểm soát dọc theo chuỗi cung ứng và điều phối với các quy định ghi nhãn của châu Âu.

Báo cáo cũng chú ý tới an toàn giao thông. Có đề xuất mở rộng nghĩa vụ đội mũ bảo hiểm cho người đi xe đạp cũng như cho một số người dùng phương tiện điện nhỏ. Lý do là số lượng lớn các chấn thương đầu có thể tránh được và chi phí điều trị liên quan. Đồng thời CNAM nêu các đòn bẩy trong môi trường lao động: các khuyến khích có mục tiêu để giảm ngày nghỉ, phòng ngừa tốt hơn các bệnh cơ xương và quản lý nghiêm ngặt hơn đối với bệnh dài hạn nhằm ổn định chi tiêu mà không hạn chế quyền tiếp cận chăm sóc.

Các đề xuất chủ yếu mang tính khuyến nghị. Một số điểm đòi hỏi sửa đổi luật hoặc quy định và cần được phối hợp liên bộ với các bộ Y tế, Lao động, Giao thông và Bảo vệ người tiêu dùng. Về chính trị sẽ gặp sự phản đối từ các hiệp hội ngành, doanh nghiệp và một số phe đối lập, ví dụ liên quan tới can thiệp vào tự do tiêu dùng, thực hành thương mại và nghĩa vụ giao thông đường bộ. Chính phủ có thể đưa một số yếu tố vào các cuộc thảo luận ngân sách xã hội mùa thu (PLFSS) cho năm 2027; các dự thảo cụ thể vẫn chưa có.

Về tài chính, CNAM dẫn ra các tác động tổng hợp: phòng ngừa, quản lý chăm sóc tốt hơn và tổ chức hiệu quả hơn nhằm làm phẳng đường cong chi tiêu về dài hạn. Tuy nhiên về ngắn hạn cần có các chiến dịch thông tin, kiểm soát và điều chỉnh kỹ thuật số. Việc hiệu quả tiết kiệm ước tính khoảng bốn tỷ euro có đạt được hay không phụ thuộc vào phạm vi, tiến độ và khả năng đạt đa số chính trị của các biện pháp.