Hàn Quốc tranh cãi về việc bảo hiểm chi trả liệu pháp trị rụng tóc

Seoul – 01.07.2026: Tại Hàn Quốc, tranh cãi về việc liệu các phương pháp điều trị rụng tóc có nên được đưa vào danh mục chi trả của bảo hiểm y tế quốc gia hay không đang nóng lên. Bộ Y tế đã lên kế hoạch một buổi thảo luận công khai vào cuối tháng Sáu, nhưng đã hủy vào phút chót. Lý do chính thức được đưa ra là cần thêm các trao đổi chuyên môn. Về mặt chính trị, vấn đề vẫn nằm trên chương trình nghị sự và quyết định cuối cùng vẫn chưa được đưa ra.
Khởi nguồn của cuộc tranh luận là một đề xuất từ Tổng thống Lee Jae-myung. Ông lập luận rằng chứng rụng tóc (alopecia) không chỉ là một vấn đề thẩm mỹ mà có thể gây hậu quả lớn về tâm lý và nghề nghiệp. Song song đó, các cơ quan chức năng đã xem xét vào tháng Sáu việc mở rộng phạm vi hoàn trả cho một số thuốc chọn lọc. Việc điều chỉnh hướng dẫn cho thuốc uống Baricitinib (trong thương mại có tên Olumiant, giữa nhiều loại khác) dự kiến có hiệu lực từ 1.7 và chủ yếu nhắm tới những bệnh nhân có dạng alopecia nặng, một phần do cơ chế tự miễn gây ra.
Phản đối đã không chậm trễ xuất hiện. Các tổ chức bệnh nhân về bệnh hiếm và bệnh nặng, một bộ phận giới bác sĩ cùng các phong trào vì người dân cảnh báo rằng việc mở rộng này sẽ làm loãng nhiệm vụ cốt lõi của bảo hiểm xã hội. Theo họ, nguồn lực hạn chế cần được ưu tiên cho những bệnh đe dọa tính mạng hoặc những bệnh có chi phí điều trị đặc biệt cao. Korea Patient Organizations Alliance gọi đây là một động thái chính trị vội vàng có thể kéo theo chi phí hệ thống lớn về sau.
Những người ủng hộ phản bác rằng rụng tóc đã được chứng minh làm giảm chất lượng cuộc sống và có thể đi kèm với trầm cảm, rối loạn lo âu và kỳ thị xã hội. Hơn nữa, một số dạng alopecia ở Hàn Quốc hiện đã được hoàn trả trong những chỉ định rất nghiêm ngặt. Theo chuyên gia, việc mở rộng theo trình tự có thể thiết lập các tiêu chí rõ ràng, ví dụ để phân biệt giữa các dạng nhẹ và các thể tiến triển nặng, từ đó ngăn chặn lạm dụng. Nhu cầu đang rất cao: bên cạnh thuốc men, thị trường phẫu thuật cấy tóc và các dịch vụ thẩm mỹ phát triển mạnh, chi phí của chúng đến nay phần lớn do người dân tự chi trả.
Đằng sau cuộc tranh luận là một vấn đề cấu trúc lớn hơn. Bảo hiểm y tế quốc gia đang chịu sức ép do gánh nặng dân số già hóa và chi phí điều trị tăng lên. Mỗi sự mở rộng danh mục vì vậy phải được cân nhắc so với ổn định tài chính, bằng chứng hiệu quả và các vấn đề công bằng. Bộ Y tế cho biết sẽ tiếp tục xem xét hiệu quả lâm sàng, lợi ích cho bệnh nhân và tác động ngân sách. Các quan sát viên dự báo một quy trình nhiều bước, có thể sẽ làm rõ hơn hướng dẫn và chỉ định.
Về chính trị, vấn đề có thể để lại tác động kéo dài. Câu hỏi về những bệnh nào được nhà nước chi trả chạm tới các cuộc tranh luận nguyên tắc về tính đoàn kết, ưu tiên và tính minh bạch trong quy trình ra quyết định. Bất chấp lộ trình đối với Baricitinib, diễn biến này cho thấy chính sách y tế ở Hàn Quốc ngày càng bị đánh giá theo kỳ vọng xã hội.