HAS、介護・医療職への段階的なインフルエンザ予防接種義務化を勧告

パリ – 2026年07月20日：フランス保健当局のオートリテ・ド・サンテ（HAS）は、医療分野および福祉・医療福祉サービス施設で働く人々に対し、毎年のインフルエンザ予防接種を段階的に義務化するよう勧告した。月曜日に公表された勧告によると、導入はまず高齢者向け介護施設と長期療養部門を対象とする。したがって、直ちに法的義務が発効するわけではない。

同当局は、特に脆弱な患者や入所者を保護する必要性を、この提案の理由としている。対象には、雇用されている医療専門職および自営業の医療専門職、重症インフルエンザのリスクが高い人々と接触するその他の従業員、さらに医学、看護、薬学の教育課程に在籍する学生が含まれる見込みだ。HASは、従事者の接種率が依然として低すぎると指摘している。

介護施設について当局は、入所者と職員の接種率には大きな差があると示す。入所者の82.7％がインフルエンザの予防接種を受けている一方、職員の接種率は21％だという。こうした施設では、とりわけ高齢の人々における重症化や死亡が重大な問題となる。HASはまた、介護施設は生活の場でもあり、例えば食事を恒常的に厳格な感染対策の下で運営することはできないため、他の保護措置には限界があるとしている。

HASの構想では、実施は2年間にわたって進められ、必要に応じて1年延長される。前提となるのは、実務上の実現可能性と受容性を考慮した調整済みの枠組みだ。この勧告は政治的な意思決定者に向けられており、拘束力のある接種義務を導入するには、国による追加の決定と、必要に応じて法的規定が必要となる。特定の職業群に対する従来のインフルエンザ予防接種義務は、2006年から停止されている。

全国看護専門職組合はこの見解を歓迎した。同組合の報道担当者であるThierry Amourouxは、HASが勧告した義務化は妥当だと述べた。この職能団体は以前から、ケアを担う専門職への接種を通じて、リスクの高い人々の保護を強化するよう求めている。同時に、職場の日常業務の中でインフルエンザ予防接種をできるだけ容易に受けられるようにすべきだと主張している。

フランスでは、接種を行うための実務的な選択肢はすでに拡大されている。看護専門職は、特に推奨される対象グループに属さない人も含め、11歳以上の人に対して季節性インフルエンザワクチンを処方し、接種することが認められている。このため、保健医療制度には原則として複数のアクセス経路がある。現在の議論は主に、こうした選択肢で十分なのか、それとも脆弱な人々と密接に接触する職業について拘束力のある規則が必要なのかという点をめぐっている。