Parijs – 09.06.2026: De Haut Conseil pour l’avenir de l’Assurance Maladie (HCAAM) heeft in een recent rapport gewaarschuwd voor een sterk stijgend aantal specialisten dat extra honoraria vraagt. Volgens de voorspellingen zou tegen het jaar 2040 tot 90% van de specialisten dergelijke bijkomende kosten in rekening kunnen brengen, wat zou leiden tot een aanzienlijke verhoging van de zorgkosten.
In 2024 bedroegen de extra honoraria van specialisten al ongeveer 4,3 miljard euro. Dit komt neer op een jaarlijkse stijging van ongeveer 5 procent sinds 2019. De belangrijkste oorzaak is het toenemende aandeel artsen dat praktiseert in de zogenaamde Secteur 2. Deze specialisten mogen tarieven vragen die hoger liggen dan de door de wettelijke ziektekostenverzekering vastgestelde tarieven. Waren het nog 37 procent in 2000, inmiddels werkt 56 procent van de specialisten in Secteur 2. Onder de nieuw gevestigde specialisten is zelfs driekwart in deze sector actief – in 2017 was dat nog tweederde.
De financiële gevolgen voor patiënten zijn aanzienlijk. De extra honoraria vormen een belangrijk deel van het inkomen van bepaalde specialisten, maar kunnen ook de eigen bijdrage van patiënten duidelijk verhogen. Een concreet voorbeeld: voor een heupprothese-operatie betalen patiënten gemiddeld 630 euro aan extra kosten, waarbij in tien procent van de gevallen de bijkomende kosten zelfs boven de 1.000 euro uitkomen. In totaal vormen deze uitgaven ongeveer 14 procent van de totale eigen bijdrage van patiënten na terugbetaling door de wettelijke ziektekostenverzekering.
De HCAAM benadrukt dat deze ontwikkeling zich zonder passende tegenmaatregelen kan voortzetten en op de lange termijn de ongelijkheid bij de toegang tot medische zorg zal versterken. Dit zou vooral patiënten met lagere inkomens hard treffen.
Daarom roept de HCAAM de bevoegde gezondheidsautoriteiten op om onmiddellijk strengere reguleringen van Secteur 2 in te voeren en effectieve maatregelen te nemen om de extra honoraria te beperken. Vroegtijdige interventie moet voorkomen dat de financiële last voor verzekerden verder toeneemt en het zorgsysteem onder deze ontwikkeling lijdt.
Al in een rapport uit 2025 waarschuwde de HCAAM voor een “uit de hand gelopen” dynamiek van honoraria. De extra honoraria waren toen al gestegen tot 4,5 miljard euro.
De nu gepubliceerde cijfers en prognoses verhogen de druk op politiek en zorginstellingen om effectieve oplossingen te vinden. Hoe de regering en de zorgverzekeraars hierop reageren en welke maatregelen worden genomen om de bijkomende kosten voor patiënten te beperken, blijft afwachten.
Al met al toont het rapport van de HCAAM een serieuze uitdaging voor het Franse zorgsysteem, die vroege en consequente regulering vereist om een betaalbare en eerlijke medische zorg te waarborgen.