Mutualité waarschuwt voor hogere premies na nieuwe lastenverschuivingen

Parijs – 24.07.2026: De Franse regering bereidt verdere verschuivingen in de financiering van medische prestaties voor. Volgens minister van Volksgezondheid Stéphanie Rist moeten aanvullende verzekeringen voortaan een groter aandeel van het ziekenvervoer, medische hulpmiddelen, bepaalde geneesmiddelen en tandheelkundige behandelingen voor hun rekening nemen. De Mutualité Française reageerde met de waarschuwing dat de nieuwe lasten niet zonder gevolgen voor de verzekerden kunnen blijven.

De voorzitter van de koepelorganisatie van onderlinge verzekeraars verklaarde vrijdag dat de fondsen niet over onbeperkte financiële reserves beschikken. Als de staat uitgaven van de Assurance maladie overdraagt aan de aanvullende zorgverzekering, zijn premieverbeteringen een voor de hand liggend gevolg. De precieze omvang van mogelijke aanpassingen is nog onduidelijk; die hangt af van de definitieve decreten, de afzonderlijke contracten en de kostenontwikkeling in de gezondheidszorg.

Volgens de beschikbare informatie hebben vier ontwerpdecreten betrekking op de vergoeding van ziekenvervoer, hulpmiddelen, medicijnen en tandheelkundige behandelingen. Tegelijkertijd heeft de regering aangekondigd het jaarlijkse maximumbedrag van de eigen bijdragen voor doktersconsulten en medicijnen te verhogen van 100 naar 200 euro. Daarmee zouden zowel de aanvullende verzekeraars als een deel van de patiënten sterker bij de financiering worden betrokken.

De regering rechtvaardigt deze koers met de druk op de uitgaven van de wettelijke ziektekostenverzekering. Voor 2026 is een stijging van de zorguitgaven met 3,1 procent, oftewel 8,2 miljard euro, voorzien. Tegelijk wijzen de recentste gegevens van de Assurance maladie op een dynamische ontwikkeling in afzonderlijke uitgavencategorieën. De geplande maatregelen houden daarom verband met de zoektocht naar besparingen in de socialezekerheidsbegroting.

Institutioneel verandert een dergelijke overdracht niet de rol van de aanvullende verzekering als tweede financier, maar wel de verhouding tussen de verplichte verzekering en particuliere of beroepsmatige dekking. In Frankrijk beschikt meer dan 95 procent van de bevolking over een aanvullende zorgverzekering. Stijgende premies zouden echter niet alle huishoudens in gelijke mate treffen: gepensioneerden en personen met individuele contracten dragen verhogingen doorgaans directer dan werknemers met door de werkgever gefinancierde groepscontracten.

De Mutualité Française vertegenwoordigt bijna 500 onderlinge verzekeraars en ziet in de hervorming een risico voor de toegang tot zorg voor ouderen en chronisch zieken. Ook patiëntenvertegenwoordigers bekritiseren dat hogere eigen bijdragen juist mensen met een frequente zorgbehoefte harder kunnen treffen. De regering wijst daarentegen op een beperking van de lasten door jaarlijkse plafonds en op de noodzaak om onnodig gebruik terug te dringen.

Beslissend is nu de verdere procedure bij de Caisse nationale de l’assurance maladie. Haar advies over de decreten is niet bindend, maar heeft wel politiek gewicht. Vóór de uitvoering moet de regering bovendien duidelijk maken in hoeverre aanvullende verzekeraars de extra kosten in hun tarieven mogen verwerken en hoe bijzonder kwetsbare verzekerden tegen bijkomende lasten moeten worden beschermd.