Assurance-maladie presenta propuestas de ahorro: prohibición del tabaco para nacidos después de 2009, obligatoriedad del Nutri-Score y uso obligatorio del casco

París – 02.07.2026: La aseguradora pública de salud francesa (Assurance-maladie, CNAM) ha presentado su informe anual “Charges et produits” y en él esboza alrededor de 40 medidas con las que las cajas sociales deberían aliviarse en aproximadamente cuatro mil millones de euros hasta 2027. El catálogo agrupa propuestas de prevención, control y organización y se dirige expresamente al Gobierno y al Parlamento como base para las próximas negociaciones del presupuesto y de la legislación social.

Señal central es el avance hacia la llamada “génération sans tabac”: en adelante se propondría prohibir la venta de cigarrillos y otros productos del tabaco a las personas nacidas después de 2009. La CNAM argumenta la disminución sostenida de la tasa de fumadores, menores costes posteriores en la atención y remite a ejemplos internacionales de prohibiciones por franjas de edad. La medida requeriría una base legal y afectaría por igual al comercio, a los controles y al marco sancionador.

Un segundo eje lo sitúa la CNAM en la alimentación. Recomienda que el Nutri-Score sea obligatorio en los alimentos envasados y que se informe adicionalmente a los consumidores sobre el grado de ultraprocesamiento. Según la interpretación de la caja, un etiquetado más claro podría influir en el comportamiento de compra, reducir las enfermedades relacionadas con la alimentación y, por tanto, moderar el gasto del seguro de salud obligatorio. Para su implantación serían necesarias directrices uniformes, controles a lo largo de la cadena de suministro y una coordinación con las normas europeas de etiquetado.

El informe también aborda la seguridad vial. Se propone ampliar la obligación de uso del casco para ciclistas y para determinados usuarios de vehículos eléctricos ligeros. Se justifica por el elevado número de lesiones craneales evitables y los costes de tratamiento asociados. Paralelamente, la CNAM menciona palancas en el ámbito laboral: incentivos dirigidos para reducir las ausencias, mejor prevención de las enfermedades musculoesqueléticas y una gestión más estricta de las bajas de larga duración para estabilizar el gasto, sin restringir el acceso a la atención.

Las propuestas tienen en su mayoría carácter de recomendación. Varios puntos exigirían cambios legislativos o reglamentarios y deberían coordinarse de forma interministerial con los departamentos de Salud, Trabajo, Transporte y Protección del Consumidor. Políticamente es de esperar resistencia de asociaciones sectoriales, comercios y sectores de la oposición, por ejemplo frente a intervenciones en la libertad de consumo, prácticas comerciales y obligaciones en la vía pública. El Gobierno podría incorporar elementos individuales en las consultas de otoño sobre el presupuesto social (PLFSS) para 2027; aún no existen proyectos concretos.

La CNAM subraya efectos acumulados: prevención, mejor gestión de la atención y una organización más eficiente deberían suavizar la senda del gasto a largo plazo. A corto plazo, sin embargo, serían necesarias campañas informativas, controles y adaptaciones digitales. Que se produzca el ahorro estimado de unos cuatro mil millones de euros depende del alcance, del calendario y de la viabilidad política de las medidas.