巴黎 – 2026年07月24日:法国政府正在筹备进一步调整医疗服务的融资方式。根据卫生部长Stéphanie Rist的说法,补充保险今后将承担更大比例的医疗转运、医疗辅助器具、特定药品和牙科治疗费用。Mutualité Française对此回应警告称,新增负担不可能不对参保人造成影响。
这一互助保险联合会的主席周五表示,保险机构并没有无限的资金储备。如果国家将Assurance maladie的支出转移给补充医疗保险,保费上涨将是顺理成章的后果。可能调整的具体幅度尚未确定;这取决于最终法令、各类合同以及医疗体系成本的发展。
根据现有信息,四项法令草案涉及医疗转运、辅助器具、药品和牙科治疗的报销。与此同时,政府宣布将门诊问诊和药品自付额的年度最高限额从100欧元提高至200欧元。这将使补充保险公司和部分患者都更多地参与融资。
政府以法定医疗保险支出面临的压力为这一政策路线辩护。2026年,医疗支出预计将增长3.1%,即82亿欧元。同时,Assurance maladie的最新数据显示,个别支出领域呈现强劲增长态势。因此,计划中的措施与在社会保险预算中寻求节约开支有关。
从制度层面看,这种转移不会改变补充保险作为第二支付方的角色,但会改变强制保险与私人或职业保障之间的关系。在法国,超过95%的人口拥有补充医疗保险。然而,保费上涨不会对所有家庭产生同等影响:退休人员和持有个人合同的人,通常比参加由雇主资助的团体合同的雇员更直接地承受涨价。
Mutualité Française代表近500家互助保险机构,认为这项改革会给老年人和慢性病患者带来就医可及性风险。患者代表也批评称,更高的自付费用可能尤其会对需要频繁治疗的人造成更大影响。政府则指出,年度上限可限制负担,并强调有必要遏制不必要的医疗消费。
现在关键在于Caisse nationale de l’assurance maladie的后续程序。该机构对法令提出的意见虽属咨询性质,但具有政治分量。在实施之前,政府还必须明确补充保险公司可在多大程度上将额外成本计入其费率,以及应如何保护特别需要保障的参保人免受额外负担。
来源
- Franceinfo
- MoneyVox
- Public Sénat
- Assurance maladie
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